Narod.hr, portal čiji je izdavač udruga “U ime obitelji”, nepotpuno izvještava o studiji za koju su brojni stručnjaci uočili da ima brojne metodološke nedostatke, a koja navodno dokazuje da uporaba ivermektina smanjuje smrtnost od Covida-19 za 92 posto.
Studija je, navodi se u članku od 7. rujna, objavljena u medicinskom časopisu Cureus, a istraživanje je provedeno na strogo kontroliranoj populaciji od 88.012 ljudi iz grada Itajaí u Brazilu. Gradski program, koji je uključivao dobrovoljno korištenje ivermektina kao profilaksu za Covid-19, provodio se od srpnja do prosinca 2020. godine.
U tekstu na Narod.hr stoji da je stopa hospitalizacije smanjena za 100 posto kod redovitih korisnika u usporedbi s neredovitim korisnicima i s onima koji ne koriste ivermektin te za 29 posto među neredovitim korisnicima u usporedbi s onima koji ga nisu koristili.
“Rizik od umiranja od COVID-19 bio je 86% niži među redovitim korisnicima u odnosu na ne-korisnike, i 72% niži od neredovitih korisnika, dok su neredoviti korisnici imali smanjenje od 51% u usporedbi s nekorisnicima”, prenosi Narod.hr.
Vijest o studiji je 9. rujna objavio je i portal Crodex.hr, a u veljači na stranici Pravoipravda.info.
Pristranost
Portal HealthFeedback.org, koji se analizom kvalitete ove studije bavio još kada je objavljena kao preprint, navodi kako su autori objavili studiju o istom skupu podataka kao i u siječnju 2022.
Zaključak znanstvenika koji se osvrnuli na studiju jest da ona nije provedena na način koji bi omogućio donošenje pouzdanih zaključaka o učinku ivermektina na rizik od smrtnosti od Covida-19.
Greg Tucker-Kellogg, profesor biologije na Nacionalnom sveučilištu u Singapuru, ukazao je na to da je u prvoj objavljenoj studiji stajalo upozorenje da je sudionicima u programu, ako su razvili Covid-19, preporučeno da ne koriste ivermektin. Taj je detalj izostavljen u nedavno objavljenoj studiji.
Naime, zbog načina na koji su autori definirali redovite korisnike (redoviti korisnici uzimali su 180 mg ili više ivermektina, a neredoviti korisnici do 60 mg), ljudi koji su prestali uzimati ivermektin nakon što su tijekom studije razvili Covid-19 vjerojatno su bili isključeni iz te skupine te svrstani u onu neredovitih korisnika ili skupinu srednjih korisnika.
To je, navodi HealthFeedback.org, problematično zato što isključivanje onih s dijagnozom Covida-19 iz skupine redovitih korisnika, čak i ako je njihova upotreba ivermektina do tog trenutka bila redovita, znači da je grupa redovitih korisnika previše zastupljena, odnosno da su pacijenti s Covidom-19 previše zastupljeni među neredovitim i srednjim korisnicima ivermektina. Ljudi koji uopće ne razviju Covid-19 tako imaju veću vjerojatnost da budu uključeni među redovite korisnike. A ako netko uopće ne oboli od Covida-19, onda zapravo nije u opasnosti ni od smrti uzrokovanoj Covidom-19.
Drugim riječima, studija o učincima ivermektina na smanjenje rizika od hospitalizacije i smrtnosti ne otkriva baš ništa jer u rezultate zapravo uopće nije uključila većinu onih koji su – oboljeli od Covida-19.
Ono što ova studija zapravo pokazuje jest da ljudi koji nisu oboljeli od Covida-19 neće umrijeti od Covida-19, a ne da ivermektin smanjuje šansu od smrti izazvane Covidom-19.
Nepouzdanost
Još je jedan nedostatak studije taj da nije poznato koliko je ljudi ranije, prije početka programa, uzimalo ivermektin, kao ni jesu li ljudi koji su bili dio skupine za liječenje dosljedno uzimali lijek.
Autori nisu mogli pratiti pridržavaju li se sudionici programa propisanih doza. Kako je za brazilski fact-checking portal Lupa objasnila Melanie Fontes-Dutra, istraživačica na Federalnom sveučilištu Rio Grande do Su, ljudi su imali izbor hoće li ili neće uzimati ivermektin, što već ugrožava robusnost studije koja bi istraživala dobrobit lijeka.
Epidemiolog Gideon Meyerowitz-Katzje također je uočio nekoliko netočnosti o samoj prirodi studije. Autori, naime, tvrde da je ona prospektivna, opservacijska studija, ali je zapravo retrospektivna studija. Dizajn studije i odobrenje Nacionalnog istraživačkog etičkog vijeća uslijedili su tek nakon što se opisani javnozdravstveni program počeo provoditi u brazilskom gradu Itajaí (HealthFeedback).
Smanjen interes za lijek
Brazilske kolege s portala Lupa, koji su o ovoj studiji pisali kada je izašla kao preprint, primjećuju i da autori studije Lucy Kerr i Flavio Cadegiani u članku navode da su primili sredstva od Vitamedice, jedne od farmaceutskih kompanija koje proizvode ivermektin u Brazilu.
Dodajmo i da je Cadegiani pod istragom Nacionalnog istraživačkog etičkog povjerenstva (Conep) nakon što je proveo neregularno istraživanje s visokim dozama proksalutamida koje je dovelo do smrti 200 ljudi. Cadegiani je za Lupu potvrdio da studija zapravo ima “nekoliko slabosti” i da za sada nema potvrde je su li sudionici u istraživanju redovito uzimali ivermektin.
Portal Estado navodi i kako je početkom 2021. godine gradsko poglavarstvo objavilo obavijest o isporuci ivermektina iz koje se vidi kako se interes za uzimanjem tog lijeka s vremenom smanjio – od 138.216 stanovnika koji su uzeli prvu dozu, njih tek 8.312 “doguralo” je do četvrte i pete.
Brazilski program u kojem se stanovnicima nudio ivermektin i ranije je bio povod za neutemeljene tvrdnje. Fact-checking portal LeadStories tako je još u prosincu 2021. pisao o netočnim tvrdnjama da je uporaba ivermektina prepolovila broj hospitalizacija i smrti od Covida-19 jer se taj lijek nudio stanovnicima Itajaíe prije nego je započeo program cijepljenja.
Ivermektin
Jedno drugo istraživanje, provedeno u 12 brazilskih javnih bolnica, pokazuje da liječenje ivermektinom nije rezultiralo nižom učestalošću hospitalizacija zbog pogoršanja bolesti Covid-19. Preporuka je autora studije objavljene u The New England Journal of Medicine, a takav je i stav svih relevantnih javnozdravstvenih institucija, da se ivermektin ne bi trebao koristiti u liječenju zaraženih Covidom-19.
Nedavno smo se susreli i s dezinformacijom da je britanski Nacionalni institut za zdravlje potiho uveo ivermektin da listu terapijskih lijekova za Covid-19. To je, dakako, netočno – lijek se i dalje ne preporučuje za liječenje bolesti, osim u kliničkim ispitivanjima.
Više o tome kako je nastala priča da ivermektin liječi Covid-19 možete pročitati u ovom tekstu.